Информационный сайт «Инсульт в молодом возрасте» организован сотрудниками 3 отделения ФГБНУ «Научный центр неврологии» (ранее НИИ неврологии РАМН) при участии больных молодого возраста, перенесших инсульт, и их близких. 3 отделение ФГБНУ «Научный центр неврологии» на протяжении 35 лет является научной и лечебно-диагностической базой нашей страны по изучению различных аспектов инсульта в молодом возрасте (18-45 лет), проводимых под руководством профессора Людмилы Андреевны Калашниковой, и оказанию лечебно-диагностической помощи больным, перенесшим инсульт. Сотрудники отделения – это преданные своему делу профессионалы, для которых работа для больного и во имя больного, неразделима на клиническую и научно-исследовательскую. Основополагающий принцип профессора Л.А. Калашниковой «Умейте слушать больного, и он подскажет, что делать» находит свое продолжение в направлении наших научных исследованиях, которые формируются исключительно нуждами больных, которым сегодня мы не смогли ответить почему с ними произошел инсульт и, что сделать, чтобы он не повторился. Мы констатируем рост частоты встречаемости инсульта в молодом возрасте и изменение его причин. Наш профессиональный опыт, эрудиция и ежедневный честный и кропотливый труд направлены на формирование исследовательской стратегии, позволяющей оперативно реагировать на непростые вопросы и открывающиеся проблемы, которые встают перед нами, решение которых требует междисциплинарных знаний и сотрудничества с нейрорадиологами, иммунологами, ревматологами, гематологами и другими специалистами. ФГБНУ «Научный центр неврологии» на протяжении более полувека является флагманом нашей страны в изучении инсульта. Имеющиеся у центра научная школа, лабораторно-инструментальное обеспечение, интеллектуальный и человеческий потенциал, многолетнее наработанное взаимодействие с научно-исследовательскими центрами Москвы и международное сотрудничество, обеспечивают решение этих сложных задач на уровне самых высоких мировых стандартов. Впервые в нашей стране и одними из первых в мире были:

• описаны клинические проявления, разработаны критерии и алгоритм диагностики, принципы лечения и профилактики ведущих причин ишемического инсульта в молодом возрасте: антифосфолипидного синдрома (АФС) и его варианта синдрома Снеддона, диссекции артерий, кровоснабжающих мозг, митохондриальной патологии и других;
• уточнена значимость различных полиморфизмов генов гемостаза в развитии тромбофилий и установлены новые биомаркеры тромботического риска развития инсульта;
• разработаны критерии оценки двигательного реабилитационного потенциала.

В настоящее время активно изучаются:

• изолированные васкулиты мелких и крупных сосудов мозга, не имеющие общепризнанных международных и национальных стандартов диагностики и лечения, частота которых по нашим данным существенно нарастает в последние годы;
• многоочаговое сосудистое поражение головного мозга без инсультов;
• разрабатываются дифференциально-диагностические критерии головных болей, связанных с риском развития инсульта, и не несущие такой опасности.

Мы честно признаемся, когда мы бессильны перед природой, но не без гордости заявляем, что мы знаем об инсульте в молодом возрасте все, что знает мир и стремимся к большему. Написанные за это время монографии, диссертации, патенты, сотни статей, десятки проведенных конференций в различных городах нашей страны и ближнем зарубежье – наш вклад в систему организации квалифицированной помощи молодым больным, перенесшим инсульт, что, по мнению наших коллег городских и республиканских больниц, являются неоценимой помощью в работе. Часть из этих работ представлена в разделе специалистам. Мы признаем, что диагностирование причины инсульта в молодом возрасте – это почти всегда интеллектуально, технически сложно и финансово затратно, и имеющиеся возможности городских и поселковых медицинских учреждений не всегда позволяют это сделать. Однако констатируем, что ежедневно сталкиваемся со случаями неправильной диагностики и/или интерпретации данных обследований, упущенных диагностических и лечебных сроков, гипердиагностики, недодиагностики даже при достаточном техническом обеспечении. Организованный сайт призван оказывать информационную поддержку больным молодого возраста, перенесшим инсульт, а также больным, с повышенным риском или опасением его развития, их родственникам, нашим коллегам неврологам и врачам смежных дисциплин. В ФГБНУ «Научный центр неврологии» больным с инсультом в молодом возрасте оказываются консультативные, диагностические услуги, при необходимости/целесообразности осуществляется госпитализация для уточнения причины инсульта, проведения восстановительного лечения, определение индивидуального прогноза и профилактики. Мы также занимаемся уточнением причины выявляемого при нейровизуализации многоочагового сосудистого поражения головного мозга без инсультов, или многоочагового поражения, требующего проведения дифференциального диагноза с рассеянным склерозом и другими демиелинизирующими и воспалительными заболеваниями, случаями устойчивых головных болей и их связи с риском развития инсульта. С условиями оказания медицинских услуг Вы можете ознакомится на http://www.neurology.ru. Сложные диагностические исследования, проводимые на базе ФГБНУ «Научный центр неврологии» и инновационные методы восстановления утраченных функций, к сожалению, не входят в систему ОМС и у нас отсутствуют государственные квоты для их оказания. Данные сложности могли бы частично разрешится с созданием фонда «Инсульт в молодом возрасте». Данная рубрика размещена на сайте, но пока это заявление о намерениях. Мы признаем, что без юридической и финансовой помощи из числа наших больных, их близких и просто неравнодушных людей в настоящее время создание фонда неосуществимо. Мы желаем всем быть здоровыми и надеемся быть полезными.

С уважением, руководитель 3 неврологического отделения

д.м.н. Добрынина Л.А.